目で見るでべそ・・・「でべそ」と「臍（さい）ヘルニア」の違いをチェックしてみよう

目で見るでべそ・・・「でべそ」と「臍ヘルニア」の違いをチェックしてみよう

おへそがぽこっと膨らむ、いわゆるでべそには、病気が伴う種類のものがあります。病気のものと、病気じゃないもの、その違いは？　手術をしたらどのぐらい綺麗になるの？　目で見られる形でまとめました。

でべそって？　実は２種類ある　でべそのタイプ

そもそもお臍は、赤ちゃんが生まれたときにお母さんと繋がっていた臍帯（へその緒）といわれている部分が残っている部分です。 通常は切断された後に、乾燥脱落した断端が収縮して陥凹（かんぼつ）した状態となります。本来、陥凹すべき部分が陥凹しないで、逆に突出していることがあり、この状態を臍突出症と呼んでおり、俗に言う『でべそ』です。

『でべそ』には簡単に２種類あり、

1.単純に皮膚だけが飛び出しているもの＝臍突出症
2.ヘルニアを伴うもの＝臍ヘルニア

に分けられます。

【皮膚だけが飛び出しているでべそ】

臍輪が閉じており、瘢痕組織だけで皮膚が押し上げられ、臍突出を呈しているもので一般的な「でべそ」です。（臍突出症）

【ヘルニアを伴うでべそ＝臍（さい）ヘルニア】

臍輪が開いており腹腔内容が皮膚、腹膜に包まれた形で脱出しているもので「臍ヘルニア」と呼ばれています。

横から見た臍ヘルニア

なぜ、でべそになるの？

臍帯が腹腔内から体外に出る部分は、臍輪と呼ばれていますが、そもそも臍輪は、硬い線維からなり、臍帯の周囲をしっかりと輪状にとりまいています。それによって腹腔内容（胃や腸）が体外に飛び出ないように維持しているのです。ほとんど小児期に正常の陥凹した臍となります。

大人になってからなる、臍ヘルニアというでべそ

しかし臍輪は、薄く脆弱であり、成人で、妊娠や肥満が原因で腹腔内圧が上昇すると、臍ヘルニアを生ずることがあるのです。

チェックしてみよう！あなたのでべそは、単なるでべそ？それとも、臍ヘルニア？

次の中で、思い当たる症状はありますか？

ひとつでも思い当たる症状があったら、『臍ヘルニア』かもしれません。専門医のいる病院を受診し、正確に診断してもらいましょう。

□　妊娠してからでべそになった。
□　臍部が膨らみ、痛みがある
□　肥満になり、でべそになった。

小児の臍ヘルニアの対応

赤ちゃんの臍ヘルニアは１歳でほぼ自然治癒します。しかし、１歳を過ぎても、治癒が見られない場合、病院で診察を受けることをお勧めします。手術の必要がある可能性があります。

でべその種類で大きく変わる「手術適応」

でべそを治す、には手術しか方法がありません。手術を行う際、手術理由が何に当たるのかで、保険適応の範囲が変わります。基本的に『でべそ』は機能的には障害がないため、手術は、形態的な改善のために行われます。しかし、臍ヘルニアは、形態だけでなく、機能的な理由により手術を必要とします。

臍ヘルニアの手術方法：

基本的には“とび出した部分の処理“をしたあと、陥凹した臍を再建（作り直し）します。

手術前の臍ヘルニア

手術直後の様子

必見！中身で違う手術時の保険適応

『臍ヘルニアを伴うでべそ』の手術は保険適応可能です。一般的な『でべそ』(臍突出症)の手術はいわゆる”美容形成手術”ですので保険適応にはなりません。

ご自身がどちらのタイプなのかは、専門医の診断が必要です。ただどちらのタイプだったとしても、初診料は保険適応ですのでご安心くださいね。

自分のおへそについて、ずっと気になっていた方は一度受診して、どちらのタイプなのか確認してみることをお勧めします。